インプラントは維持費も高い

私はインプラントを入れています。
A歯科でやってもらいました。
入れた後は、3ヶ月に1度くらいのペースでクリーニングに行っています。

クリーニングは非常に丁寧にやってもらえるのですが、
A歯科は自費診療専門の歯医者です。
インプラントは自費診療なので仕方ないのですが、
インプラント以外の部分が虫歯になり、かぶせ物をする際も、とんてもない金額がかかります。

※何故、A歯科を選んだかというと、それまでかかった保険の効く歯医者にロクなところが無かったからです。
冷たいものがしみるので何件もの歯医者に通いましたが、20年くらい虫歯を見落とされ続けました。
そして最後は間違って虫歯ではない歯を抜歯してしまうという、取り返しのつかないことをしてしまいました。
歯と歯が接しているところが虫歯となっており、歯医者も見つけづらかったというのはありますが、
プロならそのくらいの勘を働かせて欲しかった。
ずっと「神経にばい菌が・・・」などと言い、関係ない処置をし続けました。
結局虫歯だった歯も抜歯せざるを得ないくらい酷い状態になっており、2本の歯を一気に失ってしまいました。
そこに入れるインプラントを、抜歯した歯医者に頼む気はしなかったのです・・・


インプラント自体は非常に丁寧にやっていただき、満足しています。
（もちろんそれなりの費用がかかっていますが・・・）

ただ独身時代は何とかなっていたのですが、結婚し子どもができると、
そんなに贅沢ができなくなってきました。
引越しをしたため、通院するのに半日潰れるようにもなり、通うのが辛くなってきました。

インプラントの縛り

そこでA歯科から近所のBクリニックに変えたいと思い、Bクリニックに相談に行きました。

結論から言うと、それは難しいようでした。
Bクリニックからは、「A歯科からの紹介状などがないと、インプラント部分に触れません」と言われました。
「インプラント以外の部分はやりますよ」とも言いました。

私はそれを聞いて、
"どこかで聞いたような話だな・・・これ以上話しても無駄だな”　
と直感的にわかったので、
「A歯科と交渉してみます」と言って退散しました。

ただA歯科と交渉できるわけがありません。

私がA歯科に何も言わず、無理やりBクリニックに通ったとします。
もしインプラントに何かトラブルがあったとき、きっとBクリニックは言うのです。
「インプラントはA歯科がやった部分なので、我々は手が出せません。
もし我々がメンテナンスをしていくことをご希望なら、インプラントをやり直すことになります。
金額は○○万円です」、と。

A歯科の先生が引退などされる場合は、すんなり紹介状を書いてもらえるでしょう。
それを待つしかありません。

またインプラントは半永久的だと思っていたのですが、
実は歯周病などに弱いのです。歯根膜というものが失われ、血流が滞るためのようです。
歯周病により歯茎に炎症が起こり、悪化すると最後はインプラントの土台の骨が溶けてしまいます。
そうなるとインプラントのやり直しになるそうです。最短だと10年持たないとか。
私のインプラントも若干炎症が起きています。今は少し改善してきましたが。
全く歯磨きしていないなどのだらしない生活なら諦めもつきますが、
毎日丁寧に歯磨きをし、定期的にクリーニングに通っていてもこういう状態なのです。

インプラントにする際は、こういった制約・縛りの話はしてくれませんでした。

基幹システムとの共通点

これらの関係性は基幹システムと同じなんですよね。

「基幹システムはベンダーAがやった部分なので、我々は手が出せません。
もし我々がメンテナンスをしていくことをご希望なら、基幹システム構築をやり直すことになります。
金額は○○○○万円です」、とそっくりそのまま置き換えて意味が通ります。

そうなると、合わない基幹システムベンダーと縁を切るには、ベンダーAのサポート切れや倒産を待つしかないということ？
サポートがないのも怖いですね。でも他のベンダーへの紹介状書いてもらってもしょうがないですね(笑)

導入時はあれもできます、これもできます、簡単に導入できますと言われ、
構築ではグレーゾーンの責任をユーザ側に全て押し付けられ、運用にも思わぬ費用を取られる。
常に被害こうむるのは患者（ユーザ）です。

インプラントと基幹システム、ビジネスモデルは同じだったんですね。


インプラントは、QOLという視点では間違いなく良いものです。
欠損した歯をブリッジなどで補填すると、土台になっている歯にダメージが蓄積し、歯の寿命が縮みます。
そうなると抜歯のスパイラルに入っていき、どんどん歯がなくなってしまうのです。
インプラントはそのスパイラルを止める、現在最も有効な方法です。
導入後の定期メンテナンスも非常に丁寧にやってもらっていて、その内容については満足しています。

ただやはり費用対効果の問題があります。
そして病院を変わりたいと思っても、上記のような制約があるのです。
基幹システムで言うところの、ベンダーロックインです。

現在、A歯科に通う間隔を以前より空けるようにしています。
3ヶ月後と言われても、4ヶ月後に予約します(笑)
頻度を下げるしかありません。

ユーザ企業においては、システムの内製化が進んでいるといいます。
でも体に関することは内製化できません。
インプラントの業者、もとい歯科選びは慎重に・・・